Difteria
A Difteria, popularmente conhecida por “Crupe”, é uma doença infecto-contagiosa aguda e grave causada por uma bactéria chamada Corynebacterium diphtheriae. A transmissão se dá pelo contato com a pessoa doente ou simplesmente portadora da bactéria, através de gotículas de saliva disseminadas pela tosse ou espirro ou pela simples conversação. A bactéria se acomoda na mucosa do nariz, da faringe ou da laringe e então inicia a sua manifestação pelo aparecimento de uma membrana cuja cor pode variar de cinza a preto. Os sintomas sistêmicos aparecem devido a uma disseminação da toxina produzida pela bactéria, que pode atacar diversos órgãos, como coração, rins e sistema nervoso, levando a morte em 10% dos casos. A ocorrência da doença atinge o seu máximo nos meses de outono e inverno, e 80% dos casos ocorre em indivíduos abaixo de 15 anos não protegidos. Mesmo as pessoas acometidas pela doença devem realizar a vacinação, pois a metade delas não desenvolve imunidade e fica sujeita à re-infecção. A administração da vacina é na via intramuscular utilizando de forma combinada com outras vacinas. Tétano É uma doença grave com alta letalidade causado pela neurotoxina produzida por uma bactéria (Clostridium tetani). A doença caracteriza-se por duas manifestações clínicas básicas: hipertonia (localizada ou generalizada) e espasmos musculares intensos. O início da doença é gradual, sendo o período de incubação variável, de 1 a 14 dias. O diagnóstico pode ser suspeitado pela presença de contraturas musculares permanentes, que podem ser aumentadas por espasmos musculares generalizados, os quais são desencadeados por qualquer estímulo externo (luminoso, sonoro, táctil, etc.) ou somático (tosse, espirros, distensão gasosa de alças intestinais, retenção urinária, etc.). No tétano grave podem ocorrer convulsões, sudorese, hipertermia, oscilações da pressão arterial, taquicardia, choque, etc. O tétano neonatal origina-se da contaminação do coto umbilical. Geralmente os primeiros sintomas surgem ao final da primeira semana de vida, observa-se dificuldade em sugar, seguindo-se rapidamente pela instalação de hipertonia muscular e espasmos paroxísticos. O tétano neonatal representa uma das causas comuns de morte neonatal. O tétano ocorre no mundo inteiro, sendo mais freqüente nos climas e nos meses mais quentes devido à frequência de feridas contaminadas usualmente com pregos, arames, gravetos, espinhos, instrumentos enferrujados, etc. A administração da vacina é na via intramuscular podendo utilizar isoladamente ou combinada com outras vacinas. Coqueluche A Coqueluche, popularmente conhecida por “Tosse Comprida”, é uma doença infecto-contagiosa aguda causada por uma bactéria chamada Bordetella pertussis. A doença consiste em uma infecção aguda do trato respiratório, que se inicia com sintomas leves das vias respiratórias superiores, evoluindo para paroxismos intensos de tosse, muitas vezes acompanhados por um guincho respiratório típico, podendo estar acompanhado de vômitos. O período de incubação da doença dura de 7 a 15 dias. Os sintomas da coqueluche clássica persistem por 6 a 10 semanas, contudo, mais da metade dos casos primários duram menos de 6 semanas e 1/4 dos pacientes apresentam tosse por 3 semanas ou menos. As complicações da coqueluche incluem convulsões, pneumonia e encefalopatia. A administração da vacina é na via intramuscular utilizando de forma combinada com outras vacinas.